Многие частные клиники Челябинска давно перешагнули рамки оказания стандартных медицинских услуг. Специалисты таких центров внедряют новые методы лечения, развивают перспективные научные направления.
Доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ Дмитрий Алёхин 20 лет назад стал лауреатом национальной премии «Признание», а сегодня его клиника занимает передовые позиции в лечении хронического прогрессирующего заболевания — лимфедемы. В 2024-м доктор Алёхин номинирован на получение премии «Человек года». В чём новаторство его метода, профессор рассказал в интервью «Деловому кварталу».
Дмитрий Иванович, почему вы стали врачом?
— С медициной связана вся моя семья. Докторами были бабушка и мама, боевое крещение в профессии я прошел, будучи санитаром в приемном покое. Мои родные решили, что, если выдержу этот экзамен, врач из меня получится. Я выдержал, поступил в вуз, впоследствии защитил кандидатскую и докторскую диссертации. Первой и сразу самой высокой моей профессиональной наградой стала премия «Признание». Оценка твоих заслуг налагает определенные обязанности и заставляет постоянно совершенствовать свое мастерство, двигаться вперед, создавать что-то новое.
Моя специализация — венозная хирургия. В этом направлении медицины — флебологии — клиника добилась заметных результатов, одной из первых стала широко применять лазер. Эту технологию мы используем уже 20 лет. Более десяти тысяч прооперированных нами пациентов навсегда распрощались с варикозом. Мы серьезно занялись сосудистыми звездочками у женщин, когда еще никто не придавал им особого значения.
В чём заключается эффективность разработанной вами технологии лечения и профилактики лимфедемы?
— Это заболевание развивается в основном после онкологических операций, химиотерапии и лучевого лечения. В результате агрессивных методов воздействия на раковые клетки нарушается лимфоток, вследствие чего появляется отек ткани. Вероятность возникновения в таких случаях лимфедемы составляет от 20 до 80%. И раньше это часто приводило к выраженной инвалидизации, причем иногда вплоть до ампутации конечности.
Мы же подбираем такой тип терапии, при котором операция, а тем более ампутация, не нужны. Три года назад открыли отделение, где сосредоточились на внедрении новой методики. Я познакомился с ней, будучи на учебе в Швейцарии, когда перенимал опыт лечения вен. Дело в том, что стандартная склеротерапия (операция по устранению расширенных вен. — Прим. ред.) не всем подходит. А вот лазер оказался менее травматичен и более эффективен.
В партнерстве со специалистами института лазерной хирургии мы создали ряд перспективных разработок, а пять лет назад нашли производителя оборудования с нужной длиной волны. Благодаря этому лечение вен лазером дает хороший результат.
Однако остается нерешенным и даже усугубляется вопрос лимфедемы — лимфатических отеков. Дело в том, что число онкологических заболеваний продолжает расти, причем значительно омолодился возраст таких пациентов. Мы изучаем осложнения, связанные с риском лимфедемы, как их избежать, какие способы врачебной помощи выбрать. Хотелось бы, чтобы лечение этого заболевания стало рутинной манипуляцией. В нашей клинике есть специалисты, обладающие опытом и умением работать с лимфедемой любой этиологии. Мы учитываем опыт не только зарубежных коллег, но и ведущих клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани.
Что вы считаете главным достижением в своей работе за последний год?
— Когда приходит пациент с выраженной лимфореей (скопление лимфы в тканях. — Прим. ред.), мы понимаем, что человек упустил тот начальный период, когда можно было всё это предотвратить. При появлении небольшой припухлости тканей многие люди не придают этому значения. Думают, что само рассосется, а воспалительные изменения между тем развиваются. К сожалению, система ОМС с проблемой лечения лимфедемы пока не справляется. Поэтому сейчас важнейшее для нас направление — это просветительская работа, которой мы активно занимаемся. Стараемся объяснить как можно большему числу пациентов, что не нужно тянуть с обращением к специалисту.
Работаем с докторами, чтобы они были информированы и знали: мы можем помочь их больным. Эффективность лечения зависит в первую очередь от индивидуального подхода к каждому пациенту. Врачу нужно обладать не только опытом, но и разбираться в психологии.
Сегодня мы достигли уровня зарубежных клиник, где есть все условия для комфортного пребывания пациентов с лимфедемой. Вплоть до того, чтобы они могли в любой момент принять у нас душ и отдохнуть, находясь под наблюдением опытного медперсонала.
Какие тренды складываются сейчас в вашем направлении медицины?
— Пациентов с лимфедемой становится больше. В общении с коллегами из других городов мы пришли к пониманию того, что нам остро необходимы компрессионные изделия, которые в нашей стране пока не выпускаются. Например, трикотаж плоской вязки. Поэтому многие медики становятся предпринимателями, открывая производство такого трикотажа. Да, пока он несовершенный, несопоставимый с иностранными аналогами. Но эти изделия помогают людям и стоят значительно дешевле.
Мы видим, что это направление требует развития. Ну а в целом я считаю, что лечением тяжелых заболеваний должно заниматься государство, финансировать это направление, в том числе с должной оплатой труда персонала.
А более мелкие задачи, где требуется больше индивидуального контакта, больше понимания между пациентом и врачом, а также решение косметологических проблем, должна взять на себя частная медицина.
К концу года у всех накапливается усталость. Вы как специалист по здоровью скажите, что нужно делать, чтобы не терять бодрость духа?
— Наш мозг, как компьютер, вынужден работать на повышенных скоростях и ежедневно перерабатывать огромный объем информации. Есть замечательный способ коррекции всех стрессовых ситуаций — рациональная физическая активность. Имею в виду физкультуру, а не спорт, который предполагает колоссальные нагрузки. Не каждый организм способен их выдержать. Не стоит людям со склонностью к варикозной болезни приседать со штангой. Нужно беречь свои суставы и позвоночник.
Кроме того, я противник бега. Сейчас все бегают, но никого правильно это делать не научили, а потом это приводит к больным коленям и спине. Поэтому во всём нужен разумный подход и желательна консультация специалиста. Впереди Новый год. В праздник можно посидеть в хорошей компании, выпить, пожелать всем успехов и здоровья. Но выходные длительные, так что оденьтесь, выйдите на улицу и совершите пешую прогулку.